Fallmanagement: Zweitmeinungsverfahren

Planbare Operationen im stationären Bereich können in Berlin nur vom Krankenhaus abgerechnet werden, wenn die Krankenkasse zuvor die Kostenübernahme erklärt hat.

Alle elektiven Operationen, die ambulant durchgeführt werden können, sind im Rahmen der integrierten Versorgung umsetzbar.

Die Entscheidung, ob eine Operation ambulant, ambulantPLUS* oder stationär in einem unserer Vertragskrankenhäuser durchgeführt wird, erfolgt in einem Gespräch (Zweitmeinungsverfahren) zwischen dem Versicherten und dem IV-Arzt, welches durch die CONVEMA GmbH professionell organisiert wird.

*ambulantPLUS: Ambulante Operationen mit bis zu zwei Übernachtungen im Operationszentrum

Nutzen für die Krankenkasse:

• AmbulantPLUS als Ersatz für vollstationäre Behandlung
• Kundenbindungsinstrument
• Abgesenkte Krankenhaus-Basisfallwerte bei allen acht integrierten Vertragskrankenhäusern
• Bis zu 1.000,00 € Kostenersparnis pro Fall

Testen Sie uns für drei Monate auf Erfolgsbasis!